Als in den letzten Jahrzehnten des 19. Jahrhunderts die Auswanderung nach Amerika zunahm, dauerte die Reise per Schiff sogar mehr als einen Monat und fand unter erbärmlichen Bedingungen statt. In der Tat gab es bis zur Verabschiedung des Gesetzes vom 31. Januar 1901 keine Regelung der sanitären Aspekte der Auswanderung, und noch im Jahr 1900 wurde die Situation des Schiffstransports der Auswanderer von einem Arzt wie folgt zusammengefasst: "Hygiene und Sauberkeit stehen ständig im Widerspruch zur Spekulation. Es herrscht Platzmangel und Luftmangel.
Die Kojen der Auswanderer waren in zwei oder drei Gängen untergebracht und wurden meist durch die Luken belüftet. Die Mindesthöhe der Gänge lag zwischen einem Meter und sechzig Zentimetern für den ersten Gang, beginnend von oben, und einem Meter und neunzig Zentimetern für den zweiten. Krankheiten, insbesondere Bronchial- und Atemwegserkrankungen, traten in den so eingerichteten Schlafsälen häufig auf. Um das Fehlen elementarer Hygienestandards zu verdeutlichen, sei auf das Problem der Lagerung des Trinkwassers verwiesen, das in mit Zement ausgekleideten Eisenkästen aufbewahrt wurde. Durch das Rollen des Schiffes neigte der Zement zum Zerbröckeln und trübte das Wasser, das bei Kontakt mit dem oxidierten Eisen eine rote Farbe annahm und so von den Auswanderern konsumiert wurde, da es keine Destilliergeräte an Bord gab.
Abgesehen von der Tatsache, dass die Auswanderer Analphabeten waren oder aus anderen Gründen nicht in der Lage waren, die Lebensmittelvorschriften genau zu kennen, wurde das Essen im ständigen Wechsel zwischen "fetten" und "mageren" Tagen, "Kaffee"-Tagen und "Reis"-Tagen zubereitet. Je nachdem, wie viele Menschen aus dem Norden oder aus dem Süden an Bord waren, wurden außerdem Reis- oder Nudelgerichte (Makkaroni) zubereitet. Aus diätetischer Sicht war die tägliche Ration ausreichend proteinreich und in jedem Fall quantitativ und qualitativ besser als die übliche Ernährung der Auswanderer.
Die transozeanische Reise
Anhand der Gesundheitsstatistiken des Generalkommissariats für Auswanderung und der Jahresberichte der für den Auswanderungsdienst zuständigen Marineoffiziere, die sich auf die Morbidität und Mortalität der Auswanderer auf der Hin- und Rückreise aus Nord- und Südamerika beziehen, lässt sich ein Bild der gesundheitlichen Situation der italienischen Auswanderer auf dem Meer von 1903 bis 1925 zeichnen, ist es möglich, ein Bild der gesundheitlichen Situation der italienischen transozeanischen Auswanderung von 1903 bis 1925 zu zeichnen, das, obwohl es an den Grenzen der Parteilichkeit und des Ermessensspielraums des Erhebungssystems leidet, es erlaubt, einige grundlegende Elemente der Gesundheitsdynamik des Stroms festzulegen, auf die sich die umfangreichen Fallgeschichten in den Berichten und Logbüchern beziehen können. Der Zustand der Desorganisation der Gesundheitsdienste für die Auswanderung, sowohl an Land als auch an Bord, führt dazu, dass die statistischen Tabellen den Charakter allgemeiner Indikatoren für die Dimensionen des Gesundheitsproblems im Bereich der Massenmigrationserfahrung annehmen, was ihre Verwendung für die Untersuchung spezifischer Pathologien jedoch problematisch macht. Die statistisch erfassten Daten beziehen sich nämlich auf Krankheiten, die während der Reise vom Amtsarzt oder vom Reisebeauftragten festgestellt wurden, so dass eine gewisse Anzahl von Auswanderern, die aus verschiedenen Gründen, aufgrund eines weit verbreiteten Misstrauens gegenüber der Ärzteschaft oder aus Angst, im Zielland wegen Krankheit abgelehnt oder nach der Rückkehr in ein Krankenhaus eingewiesen zu werden, keine medizinische Versorgung benötigten, von der Erhebung ausgeschlossen wurde. Ein großer Teil der Migrationsströme entzog sich somit jeglicher Form der Gesundheitskontrolle, entweder weil sie in ausländischen Häfen ein- und ausgeschifft wurden, oder weil sie auf Schiffen ohne Gesundheitsdienste reisten, oder weil sie sich in halbklandestinen Formen einschifften, die von vielen Reedereien geduldet wurden. Es ist daher offensichtlich, dass jeder Versuch, das "Gesundheitsproblem" der transozeanischen Auswanderung auf der Grundlage der vom Gesundheitsdienst für die Auswanderung auf offizieller Ebene erstellten Quellen systematisch einzuschätzen, Daten liefert, die im Vergleich zu den tatsächlichen Dimensionen des Gesundheits- und Krankheitsproblems bei transozeanischen Reisen stark unterschätzt werden.
Trotz der Einschränkungen und der Parteilichkeit der Stichproben bleiben die Gesundheitsstatistiken der transozeanischen Reisen eines der wenigen Instrumente, die zur Verfügung stehen, um eine Reihe von Überlegungen anzustellen, die das Phänomen der transozeanischen Auswanderung mit den sozio-gesundheitlichen Bedingungen der subalternen Klassen zwischen dem 19. und 20. Eine Analyse der statistischen Daten für den Zeitraum 1903-1925 zeigt deutlich, dass bestimmte Krankheiten sowohl bei der Hin- als auch bei der Rückreise aus Amerika über den gesamten betrachteten Zeitraum hinweg fortbestehen. Obwohl es den Rahmen dieser Untersuchung sprengen würde, die Definition des transozeanischen Stroms in Bezug auf die Ausbreitung von Massenkrankheiten (Pellagra, Malaria, Tuberkulose) in Italien zu bewerten, kann man aufgrund der Komplexität der Elemente, die bei der Bestimmung der Migrationswahl in Gebieten des Landes, die in Bezug auf die wirtschaftliche und soziale Struktur stark diversifiziert sind, zusammentreffen, nicht umhin, festzustellen, dass einige dieser Krankheiten in den Statistiken über die Morbidität während der transozeanischen Reisen massiv vertreten sind. Typisch ist der Fall der Malaria, die sowohl bei Reisen nach Nord- als auch nach Südamerika die höchsten Werte aufweist und nur noch von den Masern übertroffen wird. Auf den Reisen in den Süden ist auch die Zahl der Trachomatose- und Krätzepatienten signifikant, während auf der Rückreise Trachom und Tuberkulose vor den anderen Krankheiten und, wenn auch mit niedrigeren Indizes, vor Ankylostomiasis, die in der Hinreisestatistik völlig fehlt, überwiegen. Bei den Rückführungen aus dem Norden sind die höchsten Zahlen für Lungentuberkulose und Trachom zu verzeichnen. Die letztgenannte Krankheit weist zwar keine besonders hohen Zahlen auf, ist aber weiter verbreitet als bei der Ausreise. Die Mortalitäts- und Morbiditätsraten bei transozeanischen Reisen erreichen zwar keine sehr hohen Spitzenwerte, sind jedoch bei Reisen nach und aus Südamerika, wohin die Migrationsströme mit einer starken Prävalenz von Familiengruppen gerichtet waren, höher. Die Zahl der konstant hohen Morbidität bei den Rückreisen scheint bei den Rückkehrern aus Nordamerika besonders hoch zu sein. Der Migrationsstrom in die Vereinigten Staaten setzte sich nämlich hauptsächlich aus Personen in guter körperlicher Verfassung und in der körperlich fittesten Altersgruppe zusammen, was sowohl auf einen Prozess der Selbstselektion der Arbeitskräfte, die sich für die Auswanderung entschieden, als auch auf die strengen Gesundheitskontrollen zurückzuführen ist, die von den Vereinigten Staaten gegen die europäische Auswanderung durchgeführt wurden.
AUGUSTA MOLINARI, Die Schiffe des Lazarus. Gesundheitliche Aspekte der italienischen transozeanischen Auswanderung: die Seereise, Mailand 1988, S. 139-142.